病例一,女,64岁。因右上腹胀痛不适乏力纳差6个月。1996年9月就诊于福州某部队医院,CT示肝右叶后段一约12.2cm×9.1cm实质性占位病变,腹膜后淋巴结肿大,AFP>400μg/L,舌紫暗,有瘀斑,苔薄黄、脉弦细诊断原发性肝癌,行肝动脉栓塞化疗2次,同时服慈丹胶囊两个月。两个月后经复查CT示肝右叶后段肿块缩小至2.0cm×1.5cm ,腹膜后肿大的淋巴结消失,并行肝右叶后段肿块切除,术后恢复良好,至今还在随访中。
病例二,男,64,因咳嗽、痰中带血丝1年,于1996年8月经福州某医院胸部CT示:右肺门区2.2cm×2.2cm块状阴影,右中叶支气管狭窄,ECT全身骨扫描示:全身多处骨异常核素浓聚灶。经检查找到癌细胞,用MVP方案联合化疗2周期,CT示:右肺门区病灶扩大至4.0cm×6cm,外周血WBC降至2.2×109/L,遂停止化疗。改用口服慈丹胶囊,三个月后咳嗽停止,继续巩固治疗。1年后复查CT示:右肺门区肿块阴形缩小至2.0cm×2.2cm。病人至今带瘤生存,可以参加家务劳动。
病例三,林先生,男,42,干部。病例号: 180045号,1995年10月12日。
初诊患者因右上腹闷痛,消瘦乏力,纳减。9月24日在福建某医院诊断为原发性肝癌,行肝癌手术。术后症状未减,反而增重。特来我院求诊。现症:右上腹疼痛,呈刺痛,体倦,纳差食少,舌苔白腻,脉弦滑,证属瘀毒互结,肝郁气滞,湿蕴中焦。治宜:解毒化瘀,疏肝理气,化湿健脾。方药:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次,配合解毒化瘀,疏肝理气,化湿健脾为法中药汤剂调理。
二诊(1995年11月12日): 上药服完,诸症减轻,肝区疼痛消失,但舌苔仍腻,脉细弱,效不更方,方药同前,成药、汤药续服1个月。
三诊(1995年12月15日): 一疗程后,未见明显不适,体重增加,纳香,睡好,舌苔薄黄,脉弦。肿瘤久病伤心,瘀毒较深,故仍以前方药,进行第三个疗程。
四诊(1996年1月16日): 服药后,患者精神好,皮肤红润,二便调顺,舌苔薄白,脉弱细。方药:中成药同前,续服1个月。中药汤方以四逆散、越鞠散、金铃子散为主加丹参、郁金、山楂,连续服药30天。
五诊(1996年4月7日): 药服完,患者精神饱满,于3月14日去医院B超检查: 肝、胆、胰、肾均未见异常,肝功检查基本正常,AFP<20ug/L。至今未见明显不适,舌质淡红,苔白,脉弦。
病例四,赵先生,男,60岁,病例号: 199104号。2001年1月9日在上海某医院诊断为中心型肺癌,即行肺叶切除手术,术后病理报告为低分化腺癌,即行化疗六周期,终因化疗后引起恶心、呕吐、精神不振、食欲下降、全身乏力,白细胞计数降至2×109/L等较严重的化疗药物毒副反应,并出现肺不张、支气管炎等症,而终止化疗。
初诊(2002年1月19日): 咳嗽,痰血,胸痛,胸闷气短,神疲,消瘦,纳差,大便溏薄,小便清利,舌苔白腻,脉濡。证属: 气阴两亏,湿痰凝聚。治宜: 气阴双补,软坚化痰。方药:慈丹胶囊,每日4次,每次5粒,并配合补气养阴、软坚化痰的中药汤剂治疗。
二诊(2002年3月26日): 服药后咳嗽消除,痰血消失,胸痛胸闷亦减,精神好转。余症同前,效不更方,再续前方药连服1个月。
三诊(2002年6月2日): 药后诸症虽失,但舌光红,苔光剥,脉细弱。此为病久伤元,气耗伤精,以致伤精,以致阴亏。治则:滋阴补气为主。方药: 慈丹胶囊,配以养阴益肺为法中药汤剂治疗。
四诊(2002年7月12日): 症状同前,舌苔脉象已转正常,每日食量增加,体重也增加3公斤。至医院CT复查示: 原发病灶消失,未发现新病灶。其后又继续巩固治疗6个月,现已重新回到工作岗位。至今未发现复发和转移。
病例说明,在治疗中一定要辨证施治,在保证用药的前提下,根据病情配合用药,效果会更好。配合用药可以采用药物,也可以是食物,只要有利于病情的康复。
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