病历一： 黄克法，女，59岁，民办教师。

患者于1999年6月自感左肩部瘙痒，搔痒时无意中触到左肩部包块一个，约绿豆大．小，质硬无压痛，未引起重视。一个月后，发现包块已长大，约鹌鹑蛋大，且奇痒作痛。经外包当地民间药(祖传秘方)后无明显改善，包块仍在长。于1999年12月在当地医院行手术切除左肩包块，并送至中国医学科学院皮肤病研究所，做病理检查提示：真皮内见棱形细胞团块及交织状排列，部份细胞增生活跃，轻度异形，V—C染色阳性，多考虑为：“平滑肌内瘤”，建议做进一步检查及明确诊断。转至北京肿瘤医院穿刺活检，拟诊为：“恶性淋巴瘤”，建议手术治疗后因家庭经济困难而自行出院，未做任何治疗。经朋友介绍，知道复方环磷酰胺片，我报着试一试的态度买了一个疗程，吃完之后，病情明显好转，症状得以控制，包块明显缩小，至2001年。为巩固疗效及防复发，继续服用3个疗程，现在，药已停服，能做基本家务劳动。

抗癌中药 前景广阔

众所周知，癌症是严重危害人民健康的常见病，多发病，据世界卫生组织统计资料表明，全世界癌症每年发病约1000万人，死亡约700万人，已成为仅次于心血管病的人类第二杀手。 20 世纪70 年代以来 , 我国的癌症发病率一直呈上升趋势，目前我国每年癌症的发病人数约为200万，死于癌症的人数超过140万。对于癌症的治疗，手术是目前的主要方法，能够切除肉眼看得见的肿瘤病灶，但由手大多数病人就诊时已属中晚期， 约 80% 的病人都要进行放射治疗或化学治疗等，而放疗及化学合成的抗癌药在治疗癌症的同时，多半也对人体的正常细胞造成严重伤害，产生毒副作用，且复发率高 ，很容易导致治疗的失败。虽然近年来国外相继开发出一些针对性强，疗效较好、 副作用相对较小的新型药物，但由于价格昂贵，每个疗程的费用高达几万元甚至十几万元，非一般家庭所能承受。而天然动植物中提取的抗癌药高效、低毒、 副作用少，而且标本兼治，可从根本上提高患者免疫力，一般不易复发，已在肿瘤治疗的临床上显示出明显优势。

口服后吸收安全，迅速分布全身，约1小时后血浆浓度达最高峰，少量可通过血脑屏障。环磷酰胺本身不与白蛋白结合，其代谢约50%与蛋白结合。

本品为复方制剂，其组分为：环磷酰胺（C7H15CL2N2O2P·H2O）50mg，人参茎叶总皂苷50mg。本口为肠溶片，除去包衣后显黄色或黄褐色。

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及名种肉瘤及肺癌等。

本品在体外无抗肿瘤活性，进入体内，先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛酰磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及PNA功能，尤其对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结。

本品在体外无抗肿瘤活性，进入体内，先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛酰磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及PNA功能，尤其对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结。

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及名种肉瘤及肺癌等。

1 、下列情况应慎用 : 骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。

2 、用药期间须定期检查自细胞计数及分类、血小板计数、肾功能 ( 尿素氮肌即消除率 ), 肝功能 ( 血清胆红素、谷丙转氢酶 ) 及血清尿酸水平。

3 、肾功能损害时 , 环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的 1/2~1/3 。

4 、白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时 , 可采用以下的方法预防 : 大量补液、碱化尿液及 ( 或 ) 给予别瞟醇。

5 、当肿瘤细胞浸润骨髓或以住的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制 , 环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的 1/2~1/3。

6 、如有明显的白细胞减少 ( 特别是粒细胞减少 ) 或血小板沽少 , 应停用本品。

7 、对诊断的干扰 : 本晶可使血清胆碱酯酶减少 , 血及尿中尿酸水平增加。